Fragebogen zur Evaluation Ihres Netzwerks

Hinweis zur Datenverarbeitung: In diesem Formular werden Ihre persönlichen Daten (Name, Emailadresse) abgefragt. Ebenso wie der Inhalt des von Ihnen ausgefüllten Fragebogens werden diese Daten via SSL-Verschlüsselung an uns übermittelt und auf unserem Server gespeichert, um mit Ihnen Kontakt aufzunehmen und Sie hinsichtlich Ihrer Netzwerkkompetenz bzw. der Kompetenz Ihres Netzwerks zu beraten. Ihre Daten werden im Anschluss an die Beratung oder, sofern Sie keine Beratung in Anspruch genommen haben, spätestens nach 30 Tagen gelöscht.

Vorab: Wozu möchten Sie diesen Fragebogen nutzen? *

Individuelle Evaluation

Netzwerkevaluation

Bitte ankreuzen!

Sofern Sie den Fragebogen für eine Evaluation Ihres Netzwerks nutzen, tragen Sie bitte hier den Namen des Netzwerks ein:

Name des Netzwerks

(Damit ist gewährleistet, dass Ihre Antworten den Rückmeldungen zu Ihrem Netzwerk zugeordnet werden.)

Fragebogen:

1. Ich bin Mitglied in diesem Netzwerk weil...

2. Ich bin ich auf das Netzwerk aufmerksam geworden durch:

3. Der größte Erfolg unseres Netzwerk bisher:

4. Inwieweit stimmen Sie, bezogen auf Ihr Netzwerk, den folgenden Aussagen zu?  Bitte markieren Sie Ihre Einschätzung mit einem Kreuz auf der Skala.

a) Ich bringe eigene Impulse, Innovationen und Aktivitäten in das Netzwerk ein und verfolge und unterstütze die Impulse, Innovationen und Aktivitäten anderer Netzwerkmitglieder (1=Ja / 10=Nein).

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Impulse	Impulse - 1	Impulse - 2	Impulse - 3	Impulse - 4	Impulse - 5	Impulse - 6	Impulse - 7	Impulse - 8	Impulse - 9	Impulse - 10

b) Wir verfolgen klare gemeinsame Ziele (1=Ja / 10=Nein)

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
gemeinsame Ziele:	gemeinsame Ziele: - 1	gemeinsame Ziele: - 2	gemeinsame Ziele: - 3	gemeinsame Ziele: - 4	gemeinsame Ziele: - 5	gemeinsame Ziele: - 6	gemeinsame Ziele: - 7	gemeinsame Ziele: - 8	gemeinsame Ziele: - 9	gemeinsame Ziele: - 10

c) Unsere gemeinsamen Ziele lauten

5. Die Konkurrenz in unserem Netzwerk behindert (=1) den Austausch / belebt (=10) den Austausch

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Konkurrenz:	Konkurrenz: - 1	Konkurrenz: - 2	Konkurrenz: - 3	Konkurrenz: - 4	Konkurrenz: - 5	Konkurrenz: - 6	Konkurrenz: - 7	Konkurrenz: - 8	Konkurrenz: - 9	Konkurrenz: - 10

6. Vertrauensvolle Zusammenarbeit in unserem Netzwerk fällt mir schwer (=1) / fällt mir leicht (=10)

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
vertrauensvolle Zusammenarbeit:	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 1	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 2	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 3	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 4	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 5	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 6	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 7	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 8	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 9	vertrauensvolle Zusammenarbeit: - 10

weil:

7. Meine persönliche/institutionelle Tauschbilanz:

a) Eingebracht habe ich

b) Erhalten habe ich

c) Der Nutzen des Netzwerks für mich bisher

d) Meine persönliche Netzwerkbilanz: unterm Strich ergibt sich folgender Saldo für mich

	-100	-75	-50	-25	0	+25	+50	+75	+100
persönlicher Saldo:	persönlicher Saldo: - -100	persönlicher Saldo: - -75	persönlicher Saldo: - -50	persönlicher Saldo: - -25	persönlicher Saldo: - 0	persönlicher Saldo: - +25	persönlicher Saldo: - +50	persönlicher Saldo: - +75	persönlicher Saldo: - +100

8. Anregungen zur Weiterentwicklung des Netzwerks

a) Ziele, die das Netzwerk außerdem verfolgen sollte:

b) Personen und Institutionen, die unser Netzwerk bereichern können:

Wenn Sie die nachfolgenden Angaben machen, erhalten Sie von mir eine Rückmeldung per Mail – kostenlos!
Wenn Sie Ihre Telefonnummer angeben, gebe ich Ihnen mein Feedback in einem 10 minütigen Telefonat – kostenlos.

Name

Wenn Sie Ihre Emailadresse angeben, erhalten Sie eine Kopie des von Ihnen ausgefüllten Fragebogens.

Telefon

Erreichbarkeit

Sofern Sie eingeschränkt erreichbar sind, geben Sie bitte Tag und/oder Uhrzeit an.

Datenverarbeitung *

Ich habe den Hinweis zur Datenverarbeitung und die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meines Anliegens elektronisch erhoben und gespeichert werden.

Infos über Neuigkeiten

Ich möchte von Dieter Bensmann zukünftig über Neuigkeiten informiert werden und bin mit der Speicherung meines Namens und meiner Emailadresse einverstanden. Mir ist bekannt, dass ich diese Zustimmung jederzeit widerrufen kann.

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